Operationen bei Übergewicht

Übergewicht und Fettleibigkeit (Adipositas) sind weltweit am zuzunehmen.

In unserer Klinik sehen wir viele Patienten/-innen, die mit ihrer Körperform unzufrieden sind. Übergewicht lässt sich leider nicht wegoperieren und idealerweise sind Patienten, die eine Fettabsaugung oder Bauchdeckenstraffung wünschen, nicht adipös. Gerade mit der Fettabsaugung können Fettpolster an Körperregionen angegangen werden, die trotz Diät oder Sport nicht weggehen. Dasselbe gilt für die Bauchdeckenplastik. Je weniger Übergewicht vorhanden ist, desto besser wird das ästhetische Resultat und umso geringer die Komplikationsrate.

Bevor ein chirurgischer Eingriff in Erwägung gezogen wird, sollten deshalb zuvor die Ernährung und der Lifestyle nachhaltig geändert werden. In diesem Zusammenhang möchte ich auf eine interessante kürzlich publizierte Arbeit über Übergewicht und Bauchdeckenplastik aufmerksam machen:
Abdominoplasty in the Overweight and Obese Population: Outcomes and Patient Satisfaction. Dennis C. Hammond. Plast. Reconstr. Surg. 144: 847, 2019

Der Durchschnitts-BMI der Patienten war 32 kg/m2. Komplikationen mit chirurgischem Folgeeingriff traten in 8.7% auf, die Rate kleinerer Komplikationen lag bei 39.1% (mehrheitlich Wundheilungsstörungen). 97.2% der Patienten waren mit dem Eingriff zufrieden, bestätigten eine Verbesserung ihrer Lebensqualität und würden den Eingriff wieder durchführen lassen: die Kleider passen besser, erhöhtes Selbstvertrauen, bessere Beweglichkeit, weniger Hautprobleme.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Trotz höherer Komplikationsrate im Vergleich zu den nicht übergewichtigen Patienten, ist eine körperformende Operation eine gute Option mit einer ausserordentlich hohen Zufriedenheitsrate. Ich kann dies aus eigener Erfahrung mit meinen Patientinnen und Patienten bestätigen und habe beobachtet, dass gerade die körperformenden Operationen eine sehr hohe Patientenzufriedenheit ergeben. Oft gibt das neue Körpergefühl einen Lebenswandel im positiven Sinn, eine Wende im Leben.

Fazit: Körperformende Eingriffe können auch bei übergewichtigen Patienten/innen sinnvoll sein. Die Indikation muss gut gestellt werden, dann wird die Zufriedenheitsrate sicherlich hoch sein.